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안녕하세요. 남양주비뇨기과 이과수의원입니다. 남성은 50대가 넘어가면 배뇨장애를 겪기 쉽습니다. 소변 줄기가 가늘어지고 소변보는 횟수가 급격히 늘어나게 되는데요. 소변이 마려워 화장실을 가지만 좀처럼 소변이 나오지 않아 애를 먹기도 합니다.
이는 나이가 들면서 그런 것이 아닌 나이가 들어 호르몬 변화로 전립선이 비대해지면서 나타나는 증상들읿니다. 나이가 들면 호르몬 변화로 전립선이 점점 커지는데 비대해진 전립선이 요도를 압박하는 게 전립선비대증입니다. 전립선비대증을 방치하면 방광 결석, 신장 기능 저하나 소변이 전혀 나오지 않는 급성 요폐로 이어질 수 있습니다.
전립선은 정액의 구성성분을 만드는 남성의 생식기관입니다. 노화, 남성호르몬 등의 영향을 받아 점점 커지게 됩니다. 전립선 세포에는 안드로겐에 대한 특정 수용체가 있습니다. 안드로겐은 모든 남성호르몬을 포괄하는데 디하이드로테스토스테론(DHT)과 같은 호르몬이 전립선에 있는 안드로겐 수용체와 결합하면 세포 내부에서 일련의 분자 현상이 활성화되면서 전립선이 커지는 것입니다.
디하이드로테스토스테론 호르몬은 전립선암과도 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다. 전립선이 커지면 여러 배뇨장애 증상이 나타나게 됩니다. 이를 테면 소변 줄기가 가늘게 나오는 세뇨, 소변을 보려고 해도 한참 뒤에 나오는 지연뇨, 잔뇨감, 빈뇨, 야간뇨 등이 대표적인 증상이라 남양주비뇨기과의 도움을 받으시는 것이 좋습니다.
이러한 증상들은 생명을 위협하거나 심한 통증을 유발하는 건 아니지만 적정 치료 시점을 놓치면 소변길이 아예 막히는 급성 요폐로 이어질 수 있어 간과해서는 안됩니다. 실제 급성 요폐의 원인 중 50% 이상이 전립선비대증이라고 합니다.
급성 요폐는 빠르게 치료하지 않으면 방광 및 신장 기능이 회복 불가능할 정도로 손상되는 응급질환입니다. 최악의 경우 평생 소변줄을 유지하거나 투석을 받는 경우도 생길 수 있으니 증상이 있다면 조속히 남양주비뇨기과에 내원하시기 바랍니다.
전립선비대증을 의심하고 남양주비뇨기과에 내원하면, 먼저 배뇨장애 증상을 살피고, 전립선 초음파를 통해 전립선의 크기를 확인합니다. 아울러 다양한 검사가 진행됩니. 치료법은 전립선의 크기와 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다.
경증이라면 소변을 오래 참지 않도록 하거나 술·감기약 등을 조심하는 등 경과를 관찰하고 중등도면 약물요법을 적용합니다. 증상이 중증 이상이거나 약을 먹어도 그대로라면 커진 전립선 조직을 절제하는 수술이나 시술을 해야 합니다.
남양주비뇨기과 전립선비대증 시술로는 리줌 시스템 시술이 있습니다. 가장 최근에 도입된 시술로, 2023년도에 국내에 도입되었으며 현재 전 세계적으로 가장 많이 시행되는 비침습 수술로 꼽힙니다. 리줌 시술은 전립선 쪽에 주사를 찔러 넣은 후 고압의 수증기를 넣어 전립선을 줄이는 방식으로 진행됩니다.
기존의 절제술은 전립선을 잘라내면서 신경, 혈관이 잘려 역사정, 출혈, 발기부전 등의 부작용이 발생할 위험이 있는데요. 리줌은 전립선 조직을 잘라내지 않기 때문에 이러한 부작용 위험을 대폭 낮출 수 있다는 장점이 있습니다.
리줌 시술은 간단해서 시술 시간도 짧아 환자의 부담감이 적다는 장점이 있습니다. 이처럼 각각의 방법은 장점과 한계점이 다르기 때문에 의료진과의 충분한 상담을 통해 자신에게 맞는 방법을 선택하시길 바랍니다. 감사합니다.
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